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发布日期：2024-12-16 05:16     点击次数：117

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 ▍开始：药店司理东谈主  作家：李想博巨臀 波多黎各 女神

便秘不错根据病理生理学机制分为几种类型，包括慢传输型便秘（STC）、排便不容型便秘、夹杂型便秘和平日传输型便秘（NTC）。每种类型的便秘可能需要不同的调治战术和药物。1.慢传输型便秘（STC）特色：结肠传输时辰延迟，衰退灵验的高振幅鼓舞性收缩。调治：首选容积性泻药或浸透性泻药，如聚乙二醇或乳果糖，以及促能源药物，如普芦卡必利。2.排便不容型便秘（出口淆乱型便秘）特色：排便时盆底肌肉不行灵验配合开通，导致直肠排空不容。调治：生物响应调治是主要顺序，也可使用浸透性泻药或容积性泻药。3.夹杂型便秘特色：患者存在结肠传输延减弱肛门直肠排便不容的字据。调治：可能需要集中用药，包括容积性泻药、浸透性泻药和促能源药物。4.平日传输型便秘（NTC）特色：多见于便秘型肠易激笼统征，与精神、款式极端等磋磨。调治：注要点理调治，可选用浸透性泻药。药物调治容积性泻药：如麦麸、硫酸镁等，适用于轻度便秘。浸透性泻药：如聚乙二醇、乳果糖等，适用于轻中度便秘。刺激性泻药：如比沙可啶、番泻叶等，起效快，但遥远使用可能导致依赖和肠功能挫伤。润滑性药物：如甘油、液体石蜡等，相宜老迈体弱患者。微生态制剂：改善肠谈微生态，促进肠蠕动，赞助调治。特地东谈主群用药老年东谈主：首选容积性泻药和浸透性泻药，严重便秘可短期使用刺激性泻药。妊妇：首选浸透性泻药，如乳果糖或聚乙二醇，幸免刺激性泻药。儿童：可使用容积性泻药、乳果糖或聚乙二醇等，留心安全性和耐受性。糖尿病患者便秘：生计模样的转换是首选，药物调治方面，容积性泻药、浸透性泻药和刺激性泻药不错行为短期搭救顺序，但应留心药物的安全性和潜在的血糖影响。便秘的中医辨证调治中医对便秘的辨证论治主要根据病因病机和患者的具体症状，将便秘分为实秘和虚秘两大类，每类下又细分不同的证型，接纳不同的调治原则和方药。实秘1、热秘：推崇为大便干结，勾引处男腹部胀满，身热面赤，心烦口干等。调治原则是清热润肠，常用中成药如麻子仁丸。麻子仁丸：具有润肠通便的功效，适用于调治肠胃炽热、津液不及、大便秘结、小便频数的症状。当代常用于调治习气性便秘、老东谈主与产后便秘、痔疮便秘等属肠胃炽热者。2、气秘：推崇为大便秘结，欲便不行，嗳气频作，胁腹痞满胀痛等。调治原则是顺气导滞，常用枳实导滞丸、木香槟榔丸等。枳实导滞丸：适用于气滞便秘，不错消积导滞、清利干冷，适用于脘腹胀满、胀痛、便秘等症状。但虚寒便秘患者不宜服用，妊妇、老迈体弱及脾胃虚寒患者应矜重服用。木香槟榔丸：若是气滞便秘症状较为严重，脘腹胀满、舌苔黄腻，不错议论使用木香槟榔丸，其攻破之力较强，适用于气滞便秘的重证。3、冷秘：推崇为大便艰涩难出，腹中冷痛，或腰背冷重等。调治原则是温阳通便，方药如济川煎加味。济川煎：方中包含肉苁蓉、牛膝、当归等因素，具有温肾益精、润肠通便的功效，适用于调治老年肾虚、大便秘结等症状。虚秘1、气虚便秘：推崇为便意虽有但努挣难下，便后疲钝，舌淡嫩，脉弱等。调治原则是益气润肠，常用参苓白术丸、芪蓉润肠口服液、补中益气丸等。参苓白术丸：不错益气健脾，适用于气虚引起的便秘，常与麻仁丸合用以达到更好的调治成果。芪蓉润肠口服液：含有黄芪、肉苁蓉等因素，具故意气养阴、健脾滋肾、润肠通便的功效，适用于气阴两虚、脾肾不及引起的便秘。补中益气丸：适用于脾胃气虚引起的便秘，大略健脾益气，改善气虚症状。2、血虚便秘：推崇为大便秘结，面色唇舌爪甲少华，头晕心悸等。调治原则是养血润燥，常用润肠丸。润肠丸：主要由桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁等药材构成，具有润肠通便的功效，格皮毛宜血虚精亏、肠燥便秘的情况。3、阳虚便秘（冷秘）：推崇为大便干或不干，排出贫穷，兄弟不温，喜热怕冷等。调治原则是温阳通便，方药如济川煎加味（见冷秘）、苁蓉通便口服液。苁蓉通便口服液：适用于调治肾虚肠燥引起的便秘，其处方由肉苁蓉、何首乌、枳实（麸炒）、蜂蜜构成，具有滋阴补肾、润肠通便的作用。

参考文件：

[1]肖明峰.何如选用调治便秘的药物[J].求医问药，2007，(01):15.

[2]余跃，吴德卫.老年东谈主慢性便秘调治药物的选用[J].中国临床保健杂志，2019，22(01):10-14.

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[3]郑丽华，贾兰斯.调治便秘药物的合理选用[J].中国临床医师，2007，(04):62-63.

（应在专科东谈主士指引下用药，本文仅供参考）

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