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a - c， t1加权MR图像(轴面，冠状面和矢状面)线路副矢状高额区平常的沟状/旋转方法分辩称，右侧有一个深的填塞沟(箭头)，部分将额上回分为两部分。皮层平常厚度和信号未见改革，相近白质的信号也未见改革。D，与之前的MR图像在归拢平面的FDG-PET轴向原始图像。E， FDG-PET/MRI共配位(轴状面、冠状面和矢状面)线路皮质-皮质下皮层间期低代谢区相近填塞的右额叶沟，辅导潜在的癫痫区。F，立体脑电图(SEEG)后3D CT/MRI体积共配准，证明右侧额叶癫痫灶，脑电图辅导局灶性皮质发育不良II型。

局灶性皮质发育不良ii型

配景:

局灶性皮质发育不良(FCD)是一种异质性的皮质酿成进犯，是癫痫最常见的原因之一。

bl<s:2> mcke分类系统是公共公认的最新分类系统，将FCD分为三种类型。

FCD II型的特征是皮质杂乱，外加尽头无理或巨细胞神经元，伴或不伴球囊细胞。

临床阐发:

频繁呈目下儿科东说念主群看成难治性颞叶外癫痫的常原谅因。

局灶性癫痫病例的患病率在5%至25%之间，取决于患者集体和成像时代。

主要会诊秉性:

不同类型FCD的MR成像特征有重迭，巧合莫得尽头或只须轻捷尽头。在这些病例中，多模态神经成像对会诊很垂危(举例:PET， SPECT，脑磁成像)，共配准在栽植FCD检测方面阐扬了垂危作用。在这些难以会诊的病例中，有创脑电图(icEEG/SEEG)仍然是参考圭臬。

FCD II型的MRI典型特征包括:

频繁位于额叶

脑回和脑沟尽头，皮质增厚，灰质/白质接壤处显著暗昧

白质中度↑T2/FLAIR信号和↓T1信号(局灶性信号尽头可从皮层蔓延至脑室:transmantle风物)

^皮质灰质T2/FLAIR信号(尽管皮质对相近白质仍保握低信号)

FDG-PET:致痫区秉性为发作期高代谢(很少进行)，发作间期低代谢(临床实施)。

单独评释FDG-PET效果是贫乏的，需要在结构MRI上进行共配准

辨别会诊:

颞外地形学的其他典型癫痫性病理，如发育尽头(异位、多小脑回、半大脑无理)、癫痫性肿瘤(DNET、神经节胶质瘤、多形性黄色星形细胞瘤、MVNT)、神经皮肤抽象征(斯特奇-韦伯病或结节性硬化症)和杂项病变(拉斯穆森脑炎、海绵状血管瘤)。

调治:

手术切除FCD的强项性癫痫区频繁会导致万古分的无癫痫发作随访男同 按摩。